"So viel wie nötig, so wenig wie möglich", ist bei dieser Operation die Leitlinie. Fokale oder dissiminierte Autonomien Autonomien innerhalb der Schilddrüse sind Bereiche, die außerhalb des hormonellen Schaltkreislaufs arbeiten. Man nennt sie auch "heiße Knoten". Sie können fokal (einzelne Knoten) oder disseminiert (mehrere Areale über das gesamte Schilddrüsengewebe verteilt) auftreten. Hier werden die Operation und Radiojodtherapie alternativ eingesetzt. Diagnostik: Nuklearmedizin und Endokrinologie. Dies wird in einem ausführlichen Gespräch vor einer Behandlung mit dem Patienten erörtert und es werden die Vor- und Nachteile der jeweiligen Therapieoption dargestellt. "Kalter" Knoten Ein "kalter" Knoten bedeutet stets den Verdacht auf Bösartigkeit. Bei Verdacht ergibt sich somit immer eine Indikation zur Operation. Die intraoperative Schnellschnittdiagnostik verhindert nötige Nachoperationen. Rezidivstruma Das zunächst bei einer Voroperation nicht entfernte Schilddrüsengewebe zeigt häufig die Tendenz, sich erneut knotig zu verändern.
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Im Rahmen des Interdisziplinären Schilddrüsenzentrums am St. Theresien-Krankenhaus Nürnberg bildet die operative Behandlung von gut- und bösartigen Erkrankungen der Schilddrüse einen Schwerpunkt der Klinik. Ziel der Schilddrüsenoperation ist es, krankhafte Veränderungen der Schilddrüse zu entfernen und gleichzeitig gesundes Gewebe zu erhalten. Das Ausmaß der Operation richtet sich nach dem individuellen Befund. Für eine größtmögliche Sicherheit verwenden wir das intraoperative Neuromonitoring zur Indentifizierung der Stimmbandnerven, die so während der Operation leichter aufgesucht, erkannt und geschont werden können. Eine Schädigung des Nervs mit anschließender Heiserkeit oder Sprachstörungen kann so weitestgehend vermieden werden. Bei Verdacht auf eine bösartige Schilddrüsenerkrankung kann bereits während der Operation eine feingewebliche Sicherung des Befundes mittels Schnellschnittuntersuchung im MVZ der Pathologie am St. Theresien-Krankenhaus erfolgen und der Eingriff entsprechend den Erfordernissen leitliniengerecht ausgedehnt werden (vollständige Entfernung der Schilddrüse und ggf.