Seelische und geistige Beschwerden haben bei Palliativpatienten zahlreiche mögliche Ursachen. Diese Ursachen können miteinander in Zusammenhang stehen oder unabhängig voneinander vorhanden sein. Zudem können mehrere Ursachen gleichzeitig bestehen. Endogene Ursachen Unter den endogenen Faktoren für seelischer und geistiger Beschwerden, versteht man solche Ursachen, die der Betroffene "in sich trägt" (endogen) und die nicht beeinflussbar sind. Dies sind beispielsweise: familiäre Veranlagung beziehungsweise Vererbung: dies ist bei Depressionen häufig der Fall Geschlecht: Frauen sind mehr als doppelt so häufig von Depressionen betroffen wie Männer. Alter: Depressionen treten häufig erstmals im vierten oder fünften Lebensjahrzehnt auf Persönlichkeit und Persönlichkeitsstörungen Psychosoziale Faktoren Psychosoziale Faktoren können dazu beitragen, dass ein Palliativpatient unter seelischen und geistigen Beschwerden leidet. Zu diesen Faktoren gehören unter anderem: Traumata, das heißt schwere körperliche Verletzungen sowie insbesondere starke seelische Belastungen ungünstige Coping-Strategien (Unter Coping-Strategien versteht man Strategien, um mit Belastungen umzugehen, beispielsweise Gespräche mit Freunden, Ausgleich durch Sport und andere Hobbys oder das Führen eines Tagebuches. Medizinfo®Palliativmedizin: Ursachen seelischer und geistiger Beschwerden bei Palliativpatienten. )
Störungen in diesem System können die Gehirnfunktionen beeinträchtigen und auf diese Weise zur Entstehung seelischer und geistiger Beschwerden beitragen. Veränderungen an der Stresshormonachse führen zur gesteigerten Ausschüttung von Stresshormonen wie beispielsweise Adrenalin immunologische Veränderungen, welche die Funktion des Immunsystems beeinträchtigen Veränderungen von Hirnstruktur und -funktion, beispielsweise bei Demenzerkrankungen (Siehe auch: Alzheimer - Was passiert im Gehirn? ) Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose), was sich unter anderem in Form einer allgemeinen Mattigkeit und eines allgemeinen Desinteresses äußern kann Krankheits- oder therapiebedingte Faktoren Bei Palliativpatienten, die unter einer schweren, lebensverkürzenden Erkrankung leiden, sind auch die Erkrankung selbst sowie deren Therapie wichtige Gründe für die Entstehung seelischer und geistiger Beschwerden.
Der Verlust dieses Gleichgewichtes ist eine fast alltägliche Erfahrung - die Balance zwischen Familie und Beruf, das Miteinander von Freizeit und Arbeit unterliegt einem ständigen Abgleich. Auseinandersetzungen, Streit, Krankheit oder schwere Verluste gehören die unterschiedlichen Lebensphasen jedes Menschen. Doch wenn sich die Balance gar nicht mehr einstellen will, gerät unser Seelenleben in Schieflage. Das hat auch Konsequenzen für unsere körperliche Gesundheit. Dafür gibt es viele Beispiele: Seelisches Ungleichgewicht beeinflusst das Immunsystem, Essstörungen wie Bulimie oder Fresssucht können lebensgefährliche Konsequenzen haben. Für fast alle seelischen Erkrankungen gibt es inzwischen Therapiemöglichkeiten - aber die Krankheiten müssen erkannt und behandelt werden. Dazu gehören unter anderem: manisch-depressive Erkrankungen, Schizophrenie, Angststörungen, Panikattacken, Zwangsstörungen, Depressionen, Psychosomatische Störungen und Persönlichkeitsstörungen wie Borderline-Fälle oder ausgeprägte Selbstunsicherheit.
Depression ist eine Krankheit der Moderne, ausgelöst durch Stress. Nach dem "America´s Diagnostic and Statistical Manual", gibt es mindestens 39 Varianten allein dieser Krankheit. Eine davon, die unipolare Depression, wird der Menschheit im Jahr 2020 nach den Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Durchschnitt die meisten Krankheitsjahre verursachen, schätzt Christopher Murray, der Chef-Epidemiologe der WHO in Genf. Was braucht die Seele, um gesund zu bleiben? Depression ist nur eine der vielen seelischen Erkrankungen - und nicht jeder, der einen schlechten Tag hat, muss gleich wegen Depressionen behandelt werden. Ärger, Stress, Irritationen, schlechte Laune - dass alles sind ganz normale Empfindungen, die jeder Mensch im Laufe seines Lebens erfährt. Über das seelische Wohlbefinden entscheidet die Art und Weise, wie ein Mensch mit seinen Empfindungen für sich und mit seiner Umwelt umgeht. Stress als Ausdruck körperlicher und mentaler Überforderung durch die Anspannung in Beruf und Freizeit gehört zum Beispiel zu den Faktoren, die heute bei den meisten Menschen zu Depressionen und anderen Erkrankungen führen.
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