von Dr. med. Heinrich Weichmann, Lippetal Zum 1. April 2013 wird die bisher für interventionelle radiologische Eingriffe berechnungsfähige Nr. 34502 EBM gestrichen und durch die neuen Positionen Nrn. 34504 und 34505 ersetzt (siehe auch RWF Nr. 1/2013). Da die Berechnung der neuen Nr. 34504 für CT-gesteuerte schmerztherapeutische Intervention(en) an Überweisungen durch schmerztherapeutisch spezialisierte Ärzte gekoppelt wird, befürchten Radiologen, dass aufgrund dieser Kanalisierung der Überweisungen insbesondere in ländlichen Bereichen Engpässe entstehen können. CT-gesteuerte schmerztherapeutische Intervention(en): Wer darf überweisen? Die neue Nr. Schmerztherapie: CT-gesteuerte Therapie - Ärzte und Zahnärzte in Deutschland - Arzt-Auskunft. 34504 für CT-gesteuerte schmerztherapeutische Intervention(en) ist nur berechnungsfähig, wenn die Patienten von einem Arzt mit Genehmigung zur schmerztherapeutischen Versorgung chronisch schmerzkranker Patienten nach § 135 Abs. 2 SGB V bzw. mit der Zusatzweiterbildung "Schmerztherapie" überwiesen werden. Zur Durchführung CT-gesteuerter schmerztherapeutischer Interventionen, die überwiegend als periradikuläre Therapie (PRT) an der Wirbelsäule erbracht werden, werden die Patienten zumeist von Orthopäden, Neurochirurgen, Neurologen, zum Teil auch von Hausärzten und anderen Vertragsärzten überwiesen.
Die Zuweisung von Privatärzten bzw. die Behandlung von Privatpatienten kann weiterhin ohne Einschränkung erfolgen. CT - gesteuerte Schmerztherapie - Radiologische Praxis Schwelm. Facettengelenksinfiltration Das Facettengelenkssyndrom ist charakterisiert durch folgende Symptome: Lokaler Druckschmerz über einem oder mehreren Segmenten Rotations- und Stauchungsschmerz Pseudoradikuläre Symptomatik Besserung unter Bewegung Ursache der Beschwerden liegen in einem chronischen Verschleiß der Zwischenwirbelgelenke, die häufig mit einer begleitenden Entzündung einhergeht. Die gezielte Instillation von örtlichen Betäubungsmitteln führt zu einer schnellen Beschwerdelinderung durch Ausschaltung sensibler Fasern in der Wirbelgelenkskapsel. Das Cortison entfaltet eine langfristige Wirkung durch die Beeinflussung des entzündlichen Reizzustandes der Gelenkkapsel und Gelenkschleimhaut. Spinalnervanalgesie Vor allem die lumbale Spinalnervenanalgesie (sogenannte periradikuläre Wurzelinfiltration) stellt eine bewährte Behandlungsmethode bei chronischen Rückenschmerzen dar.
Maßgeblich für die Bestätigung des Beschlusses durch die KBV war unter anderem eine Stellungnahme des Vorstandes des Berufsverbandes der Ärzte in der Schmerztherapie (BVSD). Der BVSD-Vorstand hat den Beschluss des Bewertungsausschusses zur Durchführung der interventionellen Radiologie unterstützt und bezeichnet ihn als für die Schmerzmedizin richtungsweisend. Die KBV und der GKV- Spitzenverband sahen somit keine Notwendigkeit, Regelungen zu beschließen, nach denen die stringenten Vorgaben (Überweisung von Schmerztherapeuten) auf regionaler Ebene durch die KVen aus Sicherstellungsgründen ausgesetzt werden können. Sicherstellung gefährdet? Ct gesteuerte schmerztherapie kosten. BMG verlangt dazu einen Bericht Das Bundesministerium für Gesundheit (BMG), dem alle Beschlüsse des Bewertungsausschusses vorgelegt werden müssen, sah ebenfalls keinen Grund zur Beanstandung. Das Ministerium hat allerdings aufgrund der zahlreichen Interventionen gefordert, dass binnen sechs Monaten nach Inkrafttreten ein Bericht abzugeben ist, ob eine Regelung zur Sicherstellung der interventionellen Radiologie in den EBM aufgenommen werden soll.
Bei der Schmerztherapie unter computertomographischer Kontrolle wird eine Nadel in die entsprechende Stelle platziert, von der Schmerzen ausgehen. Durch die Nadel werden ein entzündungshemmendes Medikament und ein Schmerzmittel gespritzt.
Im Gegensatz zur konventionellen Röntgendurchleuchtung wird die Strahlendosis zudem exakt dokumentiert. In den vergangenen Jahren haben wir unseren Behandlungsraum modernisiert und den neuesten Standards angepaßt. Zudem haben wir 2013 den bisherigen Computertomographen durch ein Gerät der neuesten Generation ("Care-dose-CT = extrem strahlensparend") ersetzt. Alle erfolgten Behandlungen werden elektronisch gespeichert und sind so bei Bedarf abruf- und auswertbar. Im Bereich der gesetzlichen Krankenkassen wird die CT-gesteuerte Schmerztherapie Großteils im Rahmen der Integrationsversorgung durchgeführt. Ct gesteuerte schmerztherapie lws. Je nach Vertrag mit der jeweiligen Kasse können auch Physiotherapie und ggf. erforderliche diagnostische radiologische Zusatzuntersuchungen einschließlich CT/MRT (Kooperationspartner ist das Radiologische Zentrum Offenbach/Dietzenbach) eingeschlossen sein. Leider übernehmen einzelne gesetzliche Krankenkassen die Kosten einer CT-Therapie nicht. In diesem Fall müssen die Kosten der Behandlung vom Patienten selbst getragen werden (IGeL-Leistung).
Bei einer Iliosakralgelenk-Blockade (ISG oder Kreuzbein-Darmbein-Gelenk) behandeln unsere Experten die gelenkige Verbindung zwischen dem Kreuzbein und dem Darmbein. Nachdem wir die Einstichstelle im Rücken über beziehungsweise neben der Wirbelsäule desinfiziert (keimfrei gemacht) haben, bringen wir ein Lokalanästhetikum (örtlich wirkendes Betäubungsmittel) mit einem milden Kortisonpräparat über eine dünne Nadel unter die Haut in dem Bereich der geplanten Einstichstelle ein. CT-gesteuerte, interventionelle (nicht-operativ eingreifende) Behandlungen können wir aufgrund der niedrigen Komplikationsrate ambulant, also ohne einen Krankenhausaufenthalt, durchführen. Nach jeder Behandlung behalten wir unseren Patienten für die medizinische Beobachtung gerne für mindestens 30 Minuten in unseren Praxisräumen. Ct gesteuerte schmerztherapie kassenleistung. Lediglich nach einer PRT-Behandlung dürfen unsere Patienten 6 Stunden lang nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen. Lassen Sie sich bitte von einer zuverlässigen Person Ihres Vertrauens abholen.