Um den Oberkiefer in eine neue Position zu bewegen, wird er oberhalb der Zahnwurzeln vom Gesichtsschädel gelöst (Le Fort I Osteotomie) und in einer je nach Situation weiter vorn beziehungsweise weiter hinten liegenden Position mittels Platten und Schrauben fixiert. Um den Unterkiefer in die gewünschte Position zu bringen, wird häufig die sagittale Osteotomie nach Obwegeser und Dal-Pont durchgeführt. Hierbei wird der Unterkiefer im Ramus ascendens (in seinem aufsteigenden Ast) retromolar (hinter den Backenzähnen) so weit aufgespalten, dass es möglich ist, den Kiefer in eine optimale Position zu bringen. Auch der Unterkiefer wird mittels Platten und Schrauben in seiner neuen Position fixiert. Der Splint fixiert Ober- und Unterkiefer in ihrer Position zueinander. Megan Fox: So anders sah sie vor ihren Schönheits-OPs aus. Nach dem Verfahren An die Ausheilphase der Operation schließt sich die zweite Phase der kieferorthopädischen Behandlung zur Feineinstellung der Zahnpositionen und somit der Okklusion (Schlussbiss und Kaubewegungen) an. Sind keine Zahnbewegungen mehr erforderlich, wird in der sogenannten Retentionsphase bzw. dem Retainment das Behandlungsergebnis langfristig gesichert.
Wenn der Ober- oder Unterkiefer zu weit vor- oder zurückstehen ist es möglich, dass die Zahnreihen nicht richtig aufeinanderpassen. In der Folge treten Beschwerden beim Essen und Sprechen auf. Durch die Verknüpfung von Kau- und Kopfhalteapparat können Kieferfehlstellungen, schlafbezogene Atemstörungen und Schnarchen entstehen. Tagesmüdigkeit, Kopf- oder Nackenschmerzen sind keine Seltenheit. Mit minimalinvasiven Operationstechniken können Korrekturen im Gesicht ohne äussere Hautschnitte erfolgen. Bimax vorher nachher. Aufgrund meiner Forschungstätigkeit im Bereich der Computer assistierten Chirurgie kann ich die gesamte Operation am Computer vorplanen und die nötigen Hilfsmittel direkt in den Operationssaal mitnehmen. Dies verkürzt die Operationszeit, die Narkosedauer und führt so zu generell harmonisierten Ergebnissen. Typische präoperative Situation Vorher / Nachher
Hypomochlien im Bereich der Crista zygomaticoalveolaris bds. werden nun mit der oszillierenden Säge entfernt, bevor die Titanminiplatten angepasst und entsprechend fixiert werden. ] Es wird nun die intermaxilläre Verdrahtung geöffnet und ein müheloses Gleiten des UK in den Splint festgestellt. Daraufhin erfolgt über ein angelegtes Bohrloch kaudal der Spina nasalis anterior die Fixation des zuvor begradigten Nasenseptums an der eingekürzten Spina. Die Nasenflügel werden sodann mit Vicryl 2/0-Fäden an die Spina nasalis herangezogen, um den Abstand der Nasenflügel zu verkleinern. Um den großen knöchernen Spalt zu überbrücken, wird Sulmycin Impl. bds. aufgelagert und eingepasst. ] Spülung des Wundgebietes und schichtweiser Wundverschluss mit Vestibulumplastik – bei Z. Vorop., wobei die Nasenflügel gleichfalls an der Spina nasalis zur Verkleinerung der Nasenbasis fixiert werden. Die Lippe wird zur Volumenauffüllung nach anterior vorgenäht. Es folgt die Infiltration von Xylonest 1%ig (6x3 ml) mit Epinephrinzusatz von der Molarenregion des UK bis zum aufsteigenden Ast bds., Schnitt mit dem Skalpell entlang der Linea obliqua, Abheben der Weichteile, Ablösen des Masseter-Ansatzes am Kieferwinkel, Identifikation der Lingula, Einsetzen des inneren Progeniehakens.