Da auch verschiedenste Medikamente zu Sodbrennen führen können, sollten auch diese erhoben werden. Wichtig ist es alarmierende Symptome zu erwähnen, wie Dysphagie, Odynophagie, unfreiwilliger Gewichtsverlust oder Blutarmut (Anämie)[4]. Bei Vorliegen typischer Refluxsymptomatik ohne die oben genannten alarmierenden Beschwerden kann auf weitere diagnostische Maßnahmen verzichtet werden und vom Hausarzt/ärztin eine empirische (probeweise durchgeführte) Protonenpumpenhemmer (PPI)-Therapie bei Erwachsenen eingeleitet werden[4]. Weitere diagnostische Schritte Bei Vorliegen unspezifischer Symptome, wie etwa retrosternalen Schmerzen, respiratorischen Beschwerden (Husten, Asthma) oder Fremdkörpergefühl, ist die Diagnose einer Refluxkrankheit nicht allein durch ein Anamnesegespräch zu klären [4]. In weiterer Folge sollten daher zusätzliche Untersuchungen bei einem/einer Facharzt/ärztin durchgeführt werden [3]. Reflux welcher arzt normal. Hierzu empfiehlt sich vor allem der Besuch eines/r Gastroenterologen/in in der Praxis oder auch im Krankenhaus.
3 Höherer Grad ≠ stärkere Symptome Die Einteilung in Grade fokussiert darauf, wie ausgeprägt die sichtbaren Veränderungen der Speiseröhre sind. Jedoch kann auch eine Speiseröhrentenzündung vom Grad A, bzw. Grad 1, starke Symptome verursachen. Manche Menschen haben sogar Sodbrennen, obwohl keine sichtbare Entzündung vorliegt und die Speiseröhre für den Arzt normal aussieht. Umgekehrt kann eine stark vorangeschrittene Refluxerkrankung mit starken Veränderungen der Speiseröhre wenig Symptome verursachen. Teilweise nimmt in späteren Stadien der Erkrankung die Schmerzempfindlichkeit sogar ab. Hier findest du mehr Informationen zur Behandlung von Refluxösophagitis. Quellen 1. Genta RM, Spechler SJ, Kielhorn AF. The Los Angeles and Savary-Miller systems for grading esophagitis: utilization and correlation with histology. Diseases of the Esophagus. 2011;24(1):10-17. doi:10. 1111/j. 1442-2050. 2010. Brustschmerzen » Woher kommt das Stechen in der Brust? | MeinMed.at. 01092. x 2. Sami S, Ragunath K. The Los Angeles Classification of Gastroesophageal Reflux Disease.
Bestimmung des Grads mittels Ösophaguskopie Mithilfe einer endoskopischen Untersuchung, die als Ösophaguskopie (Speiseröhrenspiegelung) bekannt ist, werden die Entzündungen in der Speiseröhre identifiziert. Dabei wird ein langer Schlauch mit einer winzigen Kamera durch den Mund des Patienten in dessen Speiseröhre eingeführt. Anhand der Klassifikationssysteme lassen sich die Veränderungen der Speiseröhre anschließend einer gewissen Stufe bzw. einem Grad zuordnen. Klassifikation nach Savary und Miller Grad 1: Eine oder mehrere gerötete Entzündungsstellen in der Schleimhaut, die nicht ineinander übergehen. Grad 2: Größere, ineinander übergehende Entzündungsstellen, die jedoch nicht den gesamten Innenumfang der Speiseröhre einnehmen. Reflux welcher art gallery. Grad 3: Entzündungen nehmen den gesamten Innenumfang der Speiseröhre ein. Grad 4: Es sind Zylinderepithelzellen (die Zellart, die für Barrett Ösophagus typisch ist), Ulcus oesophagei ( Speiseröhrengeschwür), und/oder eine Stenose (eine durch Entzündungen verursachte Verengung) erkennbar.