Ist die Mittellinie verlagert? [ Bearbeiten] Ist die Markrindengrenze allseits seitengleich abgrenzbar? [ Bearbeiten] Fällt eine '''helle Media''' auf? [ Bearbeiten] Fallen hypodense Herde auf? [ Bearbeiten] Lassen sich die Basalganglien seitengleich abgrenzen? [ Bearbeiten] Kommen hyperdense Areale zur Darstellung? [ Bearbeiten] Lassen sich '''chronische subdurale Hämatome''' abgrenzen? Anatomie und Normvarianten der Nasennebenhöhlen in der Schnittbildgebung | SpringerLink. [ Bearbeiten] Sind die Nasennebenhöhlen und die Mastoidzellen seitengleich belüftet? [ Bearbeiten] Kommt ein retrobulbärer TU zur Darstellung? [ Bearbeiten] Lassen sich Frakturlinien abgrenzen? [ Bearbeiten] Kommt irgendwo freie Luft zur Darstellung? [ Bearbeiten] Kommt ein Weichteilhämatom zur Darstellung? [ Bearbeiten] Pathologische Befunde [ Bearbeiten] Hyperdense Areale [ Bearbeiten] Differentialdiagnose [ Bearbeiten] Frische Blutung Verkalkungen Anschnitt von Knochen Z. n. Lipiodol -KM Metastasen (z. B. Melanom) Blutung [ Bearbeiten] Der Ausschluss einer intrakraniellen Blutung ist häufigste Indikation zur CCT.
? Ness1968 fragt am 10. 11. 2017 Hallo, seit etlichen Jahren leide ich unter Problemen meiner NNH. Sämtliche Behandlungen scheinen auf Dauer auch nichts zu bringen. Ok, ich bin da vielleicht auch nicht konsequent genug, über mehrere Wochen die Nase zu spülen, dies und das zu sprühen und diverse Mittelchen einzunehmen:-( Obwohl ich mehrmals am Tag und zur Nacht ein abschwellendes Nasenspray nehme (und das seit Jahren), schnarche ich doch ziemlich heftig, was mein Sohn neulich mit seinem Handy aufgenommen hat. CT – Gesichtsschädel | Radiologie Nuklearmedizin Adickesallee. Gibt es in meinem Fall vielleicht noch Hoffnung, meine Probleme irgendwie konservativ in den Griff zu bekommen oder komme ich um eine OP nicht umher? Gibt es hier vielleicht jemanden, der mit meinen CT -Befund (siehe unten) erklären kann, dass ich all das auch verstehe? Computertomographie der Nasennebenhöhlen nativ: Rechtfertigende Indikation: CRS mit Polypen beidseits. Technik: Axiale Dünnschicht-CT in low-dose Technik mit multiplanarer coronarer und sagittaler Rekonstruktion. Befund: Regelrechte Anlage des Sinus maxillaris, Sinus frontalis, Sinus sphenoidalis sowie der Ethmoidalzellen beidseits.
5–15 mm pro Schicht) die darzustellende Körperregion in die Röntgenstrahlung gebracht. Heute geschieht dies meist unter kontinuierlichem Vorschub (Spiral-CT) Grundlage der Bildberechnung der CT ist ein Voxel Analog zum Pixel des zweidimensionalen Bildes ist ein Voxel die kleinstmögliche Einheit einer CT. Ein Voxel ist dreidimensional und würfelförmig → Je kleiner der Voxel, desto schärfer das Bild Gewebe mit starker Absorption der Röntgenstrahlen (= hoher Schwächungswert) → Voxel kommt hell zur Darstellung Gewebe mit geringer Absorption der Röntgenstrahlen (= geringer Schwächungswert) → Voxel kommt dunkel zur Darstellung Bildverarbeitung Die entstehenden Graustufen werden mit Hilfe der Hounsfield -Einheiten beschrieben Luft besitzt definitionsgemäß −1000 Hounsfield-Einheiten (= schwarz), Wasser 0 Hounsfield-Einheiten, Knochen können je nach Beschaffenheit ca.
Intrakranielle Blutungen stellen eine Kontraindikation zur Lyse oder ASS Therapie dar und daher ist die sichere Diagnosestellung von hoher Bedeutung. Differentialdiagnostisch ist die Blutung von Verkalkungen oder knöchernen Anschnitten oft gut dadurch zu entscheiden, indem man die angrenzenden Schnitte betrachtet. Blutungen sollten über mehrere Schnitte zu Verfolgen sein (DD kleine Verkalkung). Anfängerfehler: Der kraniale Anschnitt des Felsenbeins kann leicht für eine Blutung gehalten werden. Insbesondere, wenn die Felsenbeine des Patienten nicht symmetrisch abgebildet wurden. Man unterscheidet vier Arten von intrakraniellen Blutungen: Subdurales Hämatom Epidurales Hämatom Subarachnoidale Blutung Parenchymeinblutung mit oder ohne Ventrikeleinbruch Verkalkungen [ Bearbeiten] Verkalkter Corpus pineale Tumor Basalganglien Meningeom Falx Tentorium Tumor Hypodense Areale [ Bearbeiten] Infarkt [ Bearbeiten] Zum Verständnis des CT-Bildes beim frischen Schlaganfall ist es wichtig, sich ganz kurz die Pathophysiologie einer Ischämie bewusst zu machen.
2 Marklagerödem Marklagerödeme begleiten die meisten pathologischen Prozesse im Marklager, insbesondere Hirnmetastasen. Das Ödem ist in der grauen Substanz weniger ausgeprägt als in der weißen Substanz, sodass das Marklagerödem meist fingerförmige Konturen aufweist, die in die Gyri hineingreifen. 8. 3 Hirninfarkt Frühzeichen des Hirninfarkts (2-6 Stunden nach Symptombeginn) sind: Verlust der Mark-Rinden-Differenzierung Unschärfe der Stammganglien und der Insel verstrichene Sulci frühe Hypodensität Hyperdensität von Gefäßabschnitten (z. Hyperdenses Mediazeichen) Ungefähr 12-24 Stunden nach Symptombeginn demarkiert sich zunehmend das Infarktgebiet als Hypodensität. Weiterhin kann sich ein umgebendes Ödem entwickeln. Je nach Verteilungsmuster der Hypodensität unterscheidet man zwischen thromboembolischem Territorialinfarkt hämodynamischem Endstrom- bzw. Grenzzoneninfarkt zerebrale Mikroangiopathie Nach 10-18 Tagen ist das Infarktgebiet isodens zum übrigen Hirngewebe ("Fogging") und somit nicht sichtbar.
Weiterhin müssen Osteolysen ausgeschlossen werden. 5. 1 Subdurale und epidurale Hämatome Zentripetal der Schädelkalotte sind akute Subdural- und Epiduralhämatome als hyperdense Sicheln oder Linsen erkennbar. Epiduralhämatome enden an den Suturen und sind meist zum Schädelinneren hin konvex geformt. Subduralhämatome halten sich nicht an die Grenzen der Suturen und sind zum Schädelinneren meist konkav geformt. Weiterhin kann die intravenöse Kontrastmittelgabe zur Detektion eines Subduralhämatoms hilfreich sein: Nach Kontrastmittelgabe stellt sich das Hirngewebe (v. oberflächliche piale Gefäße) hyperdenser da, während das Hämatom keinen Dichteanstieg zeigt. Dadurch wird der Unterschied zwischen Hirnparenchym und Hämatom deutlicher. Das Hasenohrzeichen weist auf ein frontales Subduralhämatom hin (Vorderhorn eines Seitenventrikels zeigt nicht nach vorne, sondern wird durch das Hämatom nach okzipital verdrängt). 6 Sulci, Liquorräume, Hirnsinus Der Verlust der normalen Furchung der Hirnoberfläche weist auf einen raumfordernden zerebralen Prozess hin.