Die Endokrine Orbitopathie ist eine entzündliche Erkrankung der Augenhöhle, die im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenerkrankung auftritt. Je nach Ausprägung der Erkrankung kommen entweder konservative oder operative Therapien in Frage. Was ist eine endokrine Orbitopathie? Stoffwechselerkrankungen der Schilddrüse können zu verschiedenen Beschwerden und Störungen im Bereich der Augen führen. Diese werden unter dem Begriff der endokrinen Orbitopathie (EO) zusammengefasst. Meist handelt es sich bei den Stoffwechselerkrankungen um eine Autoimmunerkrankung und in 90 bis 95 Prozent um einen Morbus Basedow. In drei bis fünf Prozent liegt eine Hashimoto Thyreoiditis vor. Die ausgelöste Entzündung in der Augenhöhle betrifft Augenmuskeln, Bindegewebe und Fettgewebe. Operative Entlastung bei endokriner Orbitopathie | SpringerLink. Es kommt zu Flüssigkeitseinlagerungen, Schwellungen in den Weichteilen sowie Gewebewucherungen, die den Augapfel zunehmend aus der Augenhöhle verdrängen. Symptome Als charakteristisch gelten die hervortretenden Augäpfel, sowie Schwellungen und Rötungen im Bereich der Lider und der Bindehaut.
Nachdem nur 5% der Patienten eine Visusverminderung haben, konnte 95% der Patienten nicht geholfen werden. 1987 entwickelte der Plastische Chirurg Neven Olivari (Köln) eine völlig neue Methode der operativen Therapie: Die transpalpebrale Dekompression der Orbita. Hierbei wurde im wesentlichen das peribulbäre Fettgewebe reduziert. Seither werden nicht nur Patienten mit Visusproblematik sondern auch mit retrobulbärem Druck oder beeinträchtigtem Gesichtsausdruck operiert. Niedrig-normale freie Werte bei Ausbruch EO /Endokrine Orbitopathie?. Die Indikationsstellung erfuhr eine drastische Erweiterung mit Berücksichtigung des subjektiven Leidensdrucks und dem ästhetischen Anspruch der Patienten. Wehrmedizin und Wehrpharmazie 2006/4
Die chirurgische Intervention wurde nur in den Fällen durchgeführt, in denen trotz Retrobulbärbestrahlung und hochdosierter Glukokortikoidtherapie ein progressiver Visusverlust bestand. Die chirurgische Therapie beinhaltet eine 3-Wand-Dekompression der medialen, inferioren und lateralen Orbitawände und des Orbitainhalts über einen bikoronaren und gegebenfalls anterioren Zugang. Die Langzeitergebnisse der Patienten zeigen verbesserte oder gleiche Visusverhältnisse bei 28 der 34 postoperativ untersuchten Augen. Der Prozeß des Visusverlustes konnte demnach durch die Operation zuverlässog gestoppt werden. Ebenso ließ sich der Exophthalmus signifikant reduzieren. Parameter wie Visus, Exophthalmus, VECP, Augenmotilität, Diplopie und Gesichtsfeld wurden prä- und postoperativ dokumentiert. Postoperative Abweichungen der Bulbusachsen waren nur bedingt vorhersagbar und wurden durch sekundäre Augenmuskelverlagerungen korrigiert. Es zeigten sich keine nennenswerten Komplikationen. Für Extremfälle therapieresistenter endokriner Orbitapathien mit progredientem Visusverlust hat sich in unseren Händen die 3-Wand-Dekompression als Methode der Wahl bewährt.
Zum Seiteninhalt springen Dieses Thema hat 3 Antworten und 3 Teilnehmer, und wurde zuletzt aktualisiert 21. 10. 2005 - 12:43 von. Geburtstage Heute haben keine Nutzer*innen Geburtstag. In den nächsten Tagen haben 5 Nutzer*innen Geburtstag Zur Zeit aktiv Insgesamt sind 109 Benutzer*innen online: 2 Nutzer*innen und 107 Gäste. Forum-Statistik 130. 729 veröffentlichte Beiträge 27. 568 veröffentlichte Themen 6. 536 registrierte Nutzer*innen Sie möchten uns finanziell unterstützen? Bundesverband Schilddrüsenkrebs – Ohne Schilddrüse leben e. V. GLS Gemeinschaftsbank eG | IBAN: DE52 4306 0967 4007 2148 00 | BIC: GENODEM1GLS Spenden mit einem Klick
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