Oft drängen Patientinnen mit geringer Verformung und minimen Schmerzen auf eine Operation. Andrerseits zögern Patientinnen mit fortgeschrittenen Stadien oder lehnen einen sinnvollen chirurgischen Eingriff ab. Der Grund dafür ist eine in der Bevölkerung weit verbreitete Verunsicherung bezüglich der Erfolgschancen der Hallux-Chirurgie. Deshalb dient das persönliche Gespräch mit dem Fusschirurgen nicht nur dazu, das Ausmass der Beschwerden herauszufinden, sondern auch dazu, die Erwartungen der Patientin zu klären. Es ist wichtig, dass diese frühzeitig über den zu erwartenden Verlauf einer konservativen oder chirurgischen Therapie – und, im Falle einer Operation, über den Eingriff, die damit verbundenen Risiken und den zu erwartenden postoperativen Verlauf – informiert wird. Wahl der Operationstechnik Es gibt über hundert Operationstechniken zur Behandlung des Hallux valgus. Meist beinhalten sie eine Knochendurchtrennung (Osteotomie) und Korrektur des ersten Mittelfussknochens und des Grundgliedes der Grosszehe.
Da die Großzehe nicht mehr mit dem Boden in Kontakt kommt, führt diese Art der Fehlbelastung häufig zu Schmerzen beim Gehen und auch im Stehen der gesamten Fußregion. Bei einem fortgeschrittenen Stadium schmerzt der Hallux valgus auch im Ruhezustand. Dies kann sowohl durch geschwollene und aufgescheuerte Druckstellen am Ballen der Fall sein, als auch durch eine Schleimbeutelentzündung im Bereich des Großzehenballens. Entzündungen der Gelenksinnenhaut und Ausrenkungen der Sesambeine sind ebenfalls keine Seltenheit und verursachen Schmerzen im Ruhezustand. Der Hallux Valgus verursacht insbesondere aufgrund der Fehlstellung der großen Zehe auch eine Fehlbelastung des kompletten Fußes. Bei einem fortgeschrittenen Stadium schmerzt der Hallux Valgus auch im Ruhezustand. Entzündungen der Gelenksinnenhaut und Ausrenkungen der Sesambeine sind ebenfalls keine Seltenheit und verursachen Schmerzen im Ruhezustand. Die Fußfehlstellung kann außerdem zu Hammer- oder Krallenzehen führen, welche Ihnen zusätzliche Probleme und Schmerzen bereiten können.
Diagnose von Hallux Valgus Die Deformation hat ein typisches Erscheinungsbild, sodass der Arzt Hallux Valgus direkt erkennt. In der Regel wird eine Röntgenuntersuchung veranlasst, um das Stadium der Fehlstellung festzustellen. Behandlung von Hallux Valgus Hallux Valgus muss behandelt werden, da sich ansonsten die Fehlstellung verstärkt, denn das Grundgelenk der Großzehe steht aufgrund der Deformation unter ständigem Druck. Bei Kindern und Jugendlichen kann die Fehlstellung häufig mit einer Hallux Valgus Schiene korrigiert werden. Diese jungen Betroffenen befinden sich noch im Wachstum und somit kann die Schiene oftmals hilfreich eingesetzt werden. Bei Erwachsenen lässt sich höchstens noch zu Beginn der Deformation eine Hallux Valgus Schiene anwenden. Damit kann die Fehlstellung bei den meisten Betroffenen nicht mehr korrigiert werden, aber die Schiene lindert am Anfang der Deformation die Schmerzen. Zudem bietet sich die Hallux Valgus Schiene für die Überbrückungszeit bis zur schuldmedizinischen Therapie an, um das Fortschreiten der Deformationen aufzuhalten.
Hallo, Hatte vor zwei Wochen eine hallux valgus op, inklusive Dornwarzenentfernung. Mir ist aber jetzt aufgefallen das der Fuß zwar wesentlich schmaler ist als zuvor, der große Zeh allerdings hat immer noch eine Schiefstellung. Sollte der Zeh nach der op nicht eigentlich wieder vollkommen gerade stehen? Habe erst in 2 Wochen den Termin zur Nachkontrolle. Danke im vorraus, Liebe Grüße! 2 Antworten Hatte im November meine 2. OP. Ich glaube allerdings, daß es noch ein bißchen früh ist, die endgültige Zehenstellung jetzt schon beurteilen zu können. Außerdem ist jede OP anders, da kommen so viele individuelle Faktoren dazu. Dies ist allerdings auch nicht die richtige Plattform, echte medizinische Probleme zu klären. Wenn Du ein ungutes Gefühl hast, solltest Du einfach versuchen, früher einen Termin zu machen. Ich hatte meinen ersten Termin zur Nachkontrolle nach 3 Tagen Krankenhausaufenthalt 6 Wochen später... Außerdem solltest Du bedenken, daß nach einer solchen OP nachher nicht "alles perfekt ist - als wenn nie was war".
Bei einem verzögerten Heilungsverlauf mit länger andauernden Schmerzen und Bewegungseinschränkungen sind regelmässige Kontrollen, eventuell Physio- oder Ergotherapie und die Mitarbeit der Patientin wichtig. Neue Methoden In letzter Zeit häufen sich die Berichte über minimal invasive Operationsmethoden oder Hallux-Korrekturen mittels Laser. Für diese Verfahren liegen aber noch zu wenig gesicherte Daten betreffend Resultaten und Komplikationen vor. Bei wirklich behandlungsbedürftigen Deformationen wird man auch in Zukunft nicht um «echte» chirurgische Eingriffe herumkommen.