7 Die Inanspruchnahme von Leistungserbringern nach § 95b Absatz 3 Satz 1 im Wege der Kostenerstattung ist ausgeschlossen. 8 Anspruch auf Erstattung besteht höchstens in Höhe der Vergütung, die die Krankenkasse bei Erbringung als Sachleistung zu tragen hätte. 9 Die Satzung hat das Verfahren der Kostenerstattung zu regeln. 10 Sie kann dabei Abschläge vom Erstattungsbetrag für Verwaltungskosten in Höhe von höchstens 5 Prozent in Abzug bringen. 11 Im Falle der Kostenerstattung nach § 129 Absatz 1 Satz 6 sind die der Krankenkasse entgangenen Rabatte nach § 130a Absatz 8 sowie die Mehrkosten im Vergleich zur Abgabe eines Arzneimittels nach § 129 Absatz 1 Satz 3 und 5 zu berücksichtigen; die Abschläge sollen pauschaliert werden. 12 Die Versicherten sind an ihre Wahl der Kostenerstattung mindestens ein Kalendervierteljahr gebunden. Absatz 2 neugefasst durch G vom 22. 12. 2010 (BGBl I S. 2309). Vergütungsvereinbarung sgb v nrw 2021. Satz 11 geändert durch G vom 11. 7. 2021 (BGBl I S. 2754) ( 20. 7. 2021). (3) 1 Konnte die Krankenkasse eine unaufschiebbare Leistung nicht rechtzeitig erbringen oder hat sie eine Leistung zu Unrecht abgelehnt und sind dadurch Versicherten für die selbstbeschaffte Leistung Kosten entstanden, sind diese von der Krankenkasse in der entstandenen Höhe zu erstatten, soweit die Leistung notwendig war.
bpa SACHSEN Bundesverband privater Anbieter sozialer Dienste e. V. Landesgeschäftsstelle Sachsen Elsterstraße 8a 04109 Leipzig T (0341) 52 90 44 60 F (0341) 52 90 44 89 07. Verträge 2019 | KV Nordrhein. 06. 2021 / BUND / Allgemeines / Meldungen, Krankenversicherung (SGB V), Pflegeversicherung (SGB XI) bpa-Stellungnahme zur Pflegereform 2021 (GVWG-Änderungsanträge) Der bpa unterstützt höhere Löhne für Pflegekräfte und fordert deren unbürokratische Refinanzierung und die gleichzeitige Existenzsicherung der Pflegeeinrichtungen durch die Berücksichtigung ihrer betrieblichen Risiken und ihres unternehmerischen Wagnisses. Die in den Änderungsanträgen vorgesehene Koppelung von Versorgungsverträgen an eine tarifliche Entlohnung, ohne dort auch die betrieblichen Risiken und unternehmerischen Wagnisse angemessen zu berücksichtigen, lehnt der bpa entschieden ab. Mehr
2 Die Zustimmung darf nur versagt werden, wenn die gleiche oder eine für den Versicherten ebenso wirksame, dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse entsprechende Behandlung einer Krankheit rechtzeitig bei einem Vertragspartner der Krankenkasse im Inland erlangt werden kann. Absatz 5 angefügt durch G vom 14. 11. 2003 (BGBl I S. 2190). (6) § 18 Abs. 1 Satz 2 und Abs. 2 gilt in den Fällen der Absätze 4 und 5 entsprechend. Absatz 6 angefügt durch G vom 14. 11. 2003 (BGBl I S. 2190). Zu § 13: Vgl. § 13 SGB V, Kostenerstattung - Gesetze des Bundes und der Länder. GMGEmpf, RdSchr. 88 c Zu § 13 SGB V Tit. 2, RdSchr. 03 o Zu § 13 SGB V, RdSchr. 07 e Zu § 13 SGB V, RdSchr. 18 b Zu § 13 Abs. 3a SGB V, RdSchr. 19i Zu § 13 SGB V.
verwendet Cookies Wir nutzen Cookies auf unserer Website. Einige von ihnen sind essenziell für den Betrieb der Seite, während andere uns helfen, diese Website und die Nutzererfahrung zu verbessern (Tracking Cookies). Sie können selbst entscheiden, ob Sie die Cookies zulassen möchten. Vergütungsvereinbarung sgb v nrw 2010 qui me suit. Bitte beachten Sie, dass bei einer Ablehnung womöglich nicht mehr alle Funktionalitäten der Seite zur Verfügung stehen. Akzeptieren Ablehnen Datenschutz | Impressum
Die 4. Änderungsvereinbarung zum Vertrag über die Förderung ambulant durchgeführter Katarakt-Operationen in der vertragsärztlichen Versorgung mit der IKK Classic ist mit Wirkung zum 1. Oktober 2018 bzw. 1. Januar 2019 gültig.
4 Wird ein im Bundesmantelvertrag für Zahnärzte vorgesehenes Gutachterverfahren gemäß § 87 Absatz 1c durchgeführt, hat die Krankenkasse ab Antragseingang innerhalb von sechs Wochen zu entscheiden; der Gutachter nimmt innerhalb von vier Wochen Stellung. 5 Kann die Krankenkasse Fristen nach Satz 1 oder Satz 4 nicht einhalten, teilt sie dies den Leistungsberechtigten unter Darlegung der Gründe rechtzeitig schriftlich oder elektronisch mit; für die elektronische Mitteilung gilt § 37 Absatz 2b des Zehnten Buches entsprechend. Vergütungsvereinbarung sgb v nrw 2012 relatif. 6 Erfolgt keine Mitteilung eines hinreichenden Grundes, gilt die Leistung nach Ablauf der Frist als genehmigt. 7 Beschaffen sich Leistungsberechtigte nach Ablauf der Frist eine erforderliche Leistung selbst, ist die Krankenkasse zur Erstattung der hierdurch entstandenen Kosten verpflichtet. 8 Die Krankenkasse berichtet dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen jährlich über die Anzahl der Fälle, in denen Fristen nicht eingehalten oder Kostenerstattungen vorgenommen wurden.
9 Für Leistungen zur medizinischen Rehabilitation gelten die §§ 14 bis 24 des Neunten Buches zur Koordinierung der Leistungen und zur Erstattung selbst beschaffter Leistungen. Absatz 3a eingefügt durch G vom 20. 2. 2013 (BGBl I S. 277). Satz 1 geändert durch G vom 14. 12. 2019 (BGBl I S. 2789). Satz 4 geändert durch G vom 6. 5. 2019 (BGBl I S. Vergütungsverhandlungen SGB XI Nordrhein-Westfalen - 2019 - www.dbfk-unternehmer.de. 646). Satz 5 geändert durch G vom 12. 6. 2020 (BGBl I S. 1248). Satz 9 neugefasst durch G vom 23. 12. 2016 (BGBl I S. 3234). (4) 1 Versicherte sind berechtigt, auch Leistungserbringer in einem anderen Mitgliedstaat der Europäischen Union, einem anderen Vertragsstaat des Abkommens über den Europäischen Wirtschaftsraum oder der Schweiz anstelle der Sach- oder Dienstleistung im Wege der Kostenerstattung in Anspruch zu nehmen, es sei denn, Behandlungen für diesen Personenkreis im anderen Staat sind auf der Grundlage eines Pauschbetrages zu erstatten oder unterliegen auf Grund eines vereinbarten Erstattungsverzichts nicht der Erstattung. 2 Es dürfen nur solche Leistungserbringer in Anspruch genommen werden, bei denen die Bedingungen des Zugangs und der Ausübung des Berufes Gegenstand einer Richtlinie der Europäischen Gemeinschaft sind oder die im jeweiligen nationalen System der Krankenversicherung des Aufenthaltsstaates zur Versorgung der Versicherten berechtigt sind.
Fotos Stolpersteinlage Kleve Hagsche Straße 27 Foto: Tomtom10 / CC BY-SA 4. 0 Stolpersteinlage Kleve Hagsche Straße 66-68 Foto: Tomtom10 / CC BY-SA 4. 0 Stolpersteinlage Kleve Hagsche Straße 9-11 Foto: Tomtom10 / CC BY-SA 4. 0 Stolpersteinlage Kleve Hagsche Straße 8-10 Foto: Tomtom10 / CC BY-SA 4. 0 Bewertung der Straße Anderen Nutzern helfen, Hagsche Straße in Kleve besser kennenzulernen.
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