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* PD Dr. Georg Fröhlich ist Kardiologe in der Herz-Clinic, Hirslanden-Gruppe;

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Citalopram, Escitalopram, Venlafaxin, Duloxetin, Milnacipran. Wem empfehle ich denn nun wann welches Antidepressivum? Ich hatte 2012 schon einmal meinen Algorithmus hier veröffentlicht. Inzwischen hat sich einiges getan. Insbesondere ist Escitalopram nun meine erste Wahl vor Citalopram, und mit Milnacipran ist eine weitere Option hinzugekommen. Ich habe den Inhalt dieses Posts auch als Video aufgenommen, das findet ihr hier. Hier findet ihr meinen neuen Algorithmus: Wenn ich mich entschieden habe, eine antidepressive Therapie durchzuführen, muss ich mich entscheiden, ob und wenn ja welchen Wirkstoff ich auswähle. Es gibt einige unterscheidbare Konstellationen, aber natürlich keine Patentlösungen. Dieser Abschnitt beschreibt, wie ich in bestimmten wiederkehrenden Situationen oft vorgehe. Der hier beschriebene Weg ist nicht der einzig richtige. Es ist lediglich eine vereinfachte Darstellung meines typischen Vorgehens. Was ist besser plavix oder clopidogrel von. Leichte erlebnisreaktive Depressionen Bei leichten erlebnisreaktiven depressiven Verstimmungen gebe ich keine Medikamente.

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Das zuständige Beraterkomitee der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA schätzt Clopidogrel und ASS hinsichtlich ihrer Wirksamkeit als gleichwertig ein. 5 STÖREFFEKTE: Zu den häufigsten unerwünschten Wirkungen gehören Hautausschlag (4%), Durchfall (5%), Bauchschmerzen (6%) und Verdauungsstörungen (5%). Blutungen kommen in der CAPRIE-Studie mit insgesamt jeweils 9% unter Clopidogrel und ASS gleich häufig vor. Das Risiko intrakranieller Blutungen unterscheidet sich mit 0, 4% bzw. 0, 5% ebenfalls nicht. ASS verursacht öfter Magen-Darm-Blutungen (2, 7% vs. 2, 0%). Plättchenhemmer: Clopidogrel und Co unterschiedlich wirksam | PZ – Pharmazeutische Zeitung. Schwere Neutropenien sind mit 0, 04% unter Clopidogrel seltener als unter Ticlopidin (0, 8%; ASS: 0, 02%). 3 Ein Patient erleidet eine aplastische Anämie. Die Rate schwerer Thrombozytopenien beträgt 0, 2% (ASS 0, 1%). 2 Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura ist nicht beschrieben (vgl. a-t 5 [1998], 52). 3 Clopidogrel kann die Blutungsneigung unter anderen Arzneimitteln verstärken. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Heparin (LIQUEMIN N u. ), Fibrinolytika, ASS und nichtsteroidalen Antirheumatika ist Vorsicht geboten.

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575 DM). FAZIT: Mit Clopidogrel (ISCOVER, PLAVIX) kommt ein ungewöhnlich gut geprüfter, aber extrem teurer Thrombozytenaggregationshemmer in den Handel. In einer großen Phase-III-Studie schützt die Ticlopidin (TIKLYD)-Variante Patienten nach Herzinfarkt, Schlaganfall oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit nicht besser als Azetylsalizylsäure (ASS; ASPIRIN u. ) vor erneuten kardiovaskulären Erkrankungen oder Tod. Die preiswerte, verträgliche und lang erprobte ASS bleibt Mittel der Wahl. Welches Antidepressivum gebe ich wem? Mein Update 2019! – Psychiatrie to go. Clopidogrel scheint weniger toxisch für das Knochenmark zu sein als Ticlopidin. Sollte sich dieser Vorteil bestätigen, kann die Neuerung Ticlopidin bei Gegenanzeigen für ASS ersetzen. Auf Blutbildungsstörungen bei der Anwendung ist dennoch zu achten. * CAPRIE = Clopidogrel versus Aspirin in Patients at Risk of Ischemic Events

Ratgeber Weshalb muss ich verschiedene Blutverdünner nehmen? Mir wurde ein Stent ins Herz implantiert, zusätzlich leide ich unter Vorhofflimmern. Was ich nicht ­verstehe: Warum muss ich nun zwei Blutverdünner einnehmen? Erhöht das nicht die Gefahr für Blutungen. Zur «Blutverdünnung» oder besser Gerinnungshemmung wurden unterschiedliche Medikamente entwickelt, welche entsprechend der vorliegenden Erkrankung eingesetzt werden. PD Dr. med. Georg Fröhlich. Am weitesten verbreitet ist dabei Aspirin in sehr niedriger Dosis (100mg/Tag). Es führt zu einer Hemmung der Blutplättchen, welche eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung spielen. Was ist besser plavix oder clopidogrel in stroke. Aspirin wird als Dauertherapie nach verschiedenen Durchblutungsstörungen verwendet (z. B. nach Schlaganfall oder Stent-Implantation). Eine rein prophylaktische Gabe ohne Vorliegen einer relevanten Herz-Kreislauf-Erkrankung wird nur noch in Spezialfällen (etwa bei Diabetikern) empfohlen. Nach einer Stent-Implantation in ein verengtes Herz­gefäss dauert es zirka sechs Monate, bis das Maschengitter eingewachsen ist und nicht mehr frei im Blutstrom liegt.

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